一、基本条件

（一）医院基本情况

潍坊市人民医院（潍坊医学院第一附属医院）始建于1881年，是山东省建立较早的医院之一。现已发展成为集医疗、教学、科研、防保为一体的综合性医院，担负着潍坊市930多万人口及周边地区群众的医疗救治任务，是潍坊市的医疗技术指导中心，是山东省省级区域医疗中心、潍坊市市级区域医疗中心。1992年全省首批“三级甲等”医院，2022年10月通过新标准“三甲”复审。

医院现为国家爱婴医院、国际救援网络医院、国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、国家临床药师培训基地、国家高级卒中中心、中国房颤中心，是省级胸痛中心、省级创伤中心、省级综合类紧急医学救援基地，潍坊全域航空紧急医学救援基地，山东省公共卫生事件应急救援区域中心。继2015年被确定为首批省级区域医疗中心之后，2020年医院再次被确定为综合类别省级区域医疗中心，同时被确定为省级肿瘤专科区域医疗中心。在2021年度全国三级公立医院绩效考核中，医院位列第88位，位于A+序列。现有2个国家临床重点专科建设项目，7个学科为山东省医药卫生重点专业，3个学科为山东省医药卫生重点学科，15个专业为省级临床重点专科。

（二）培训基地建设历程

我院自1995年起开展住院医师规范化培训工作，1998年首批获批山东省住院医师规范化培训基地。2011年5月，我院内科等9个专业基地顺利通过了全省住院医师规范化培训基地再认定，新增急诊科等6个专业基地。2014年，我院被认定为第一批国家住院医师规范化培训基地，获批20个专业基地，包括：内科、儿科、急诊科、精神科、神经内科、全科、外科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、麻醉科、临床病理科、检验医学科、放射科、超声医学科、核医学科、放射肿瘤科、口腔全科、口腔内科、口腔颌面外科。2016年新增骨科专业基地。2020年新增加重症医学科专业基地。目前我院三年的规培容量为552人。有潍坊市精神卫生中心、潍坊眼科医院2所协同单位和奎文区廿里堡街道社区卫生服务中心1个基层实践基地。在全院上下共同努力下，住培工作不断进步。目前我院的带教师资569人，在培住院医师516人。

（三）临床技能培训中心

我院临床技能培训中心面积为1745平米，培训室包括内科基本技能、外科基本技能、妇产科基本技能、心肺腹查体技能、护理技能、模拟手术室、五官科技能、儿科基本技能、儿科重症技能、模拟病房、护理专科、急诊急救技能、模拟ICU、模拟抢救室、腔镜基本技能、计算机室等，视频会议室1个、多媒体教室1个、学术报告厅1个。是集教学、示教、操作、考核、远程视频教学等多功能为一体的全方位培训中心。紧紧围绕“螺旋式上升教学”目标，根据《住院医师规范化培训内容与标准》，充分利用临床技能培训中心，完善临床技能培训课程设置和体系建设，制定技能操作训练的院级、基地分层培训计划，模拟临床教学，提高学员操作能力。

（四）图书馆与信息化建设

医院图书馆分为阅览区和书库两部分，书库面积约220平方米，阅览区位于科教楼三楼，面积约690平方米，对所有住院医师开放。馆藏图书总量为106179册，其中中文图书32735册，外文图书5925册，各类中文医学期刊杂志79种，英文医学期刊8种，另有中文期刊合订本15447册，外文期刊合订本1870册。中英文电子图书50115种。图书馆有中、英文电子数据库各一个，中文数据库为中国知网（CNKI）医学期刊数据库，英文数据库为康健外文医学数据库。图书馆有专业管理员负责提供文献检索服务。自2018年起，潍坊医学院的图书馆对我院开放，临床教师和住院医师可以通过VPN账号进入潍坊医学院的图书馆进行学习。

医院购置住院医师规范化培训管理平台、医学考试系统、OSCE考试智能化管理平台、360评估系统，实现了住培工作的信息化管理，提高了住培工作的效率。

（五）全科医学科的建设与发展

全科医学基地对于整个培训基地具有举足轻重的地位。医院2017年成立独立的全科医学科，编制床位30张，设有完备的全科诊室、病房和示教室，完全能够满足临床、教学需要。医院利用微信公众号等媒体手段不断加大对全科医学科诊疗特色宣传，组织全科医学科在门诊举行义诊活动，不断提升全科医学科知名度和影响力。
成立全科医学教研室，成员全部由承担全科医学带教任务的学科骨干担任，每季度召开一次教学研讨会，及时研究全科教学存在的问题，不断提高培训质量。与社区基层实践基地紧密联系,每月选派师资到基层实践基地指导教学工作和开展联合教学。

（六）协同单位

与协同单位签订联合培养协议，明确培训基地与协同单位职责任务。完善制度建设，制定了《潍坊市人民医院住院医师规范化培训协同基地管理办法》，成立协同管理领导小组，负责协同基地的总体协调与管理。组织各协同基地制定统一的管理制度，明确各方权利、义务和职责，签订协同培训协议并严格执行。落实培训基地负总责，协同单位在约定的有限专业、有限内容和有限时间内开展培训活动。

制定协同基地督导计划，每季度定期组织相关专家到协同单位进行指导、监督和考核，对住院医师轮转培训、师资带教、考核、评估等工作进行监督检查。针对督导发现的问题进行了现场反馈，要求认真整改，切实提高教学水平。通过检查和督促整改，进一步提高了协同单位在住培管理工作上的规范性。

二、培训管理

（一）组织机构体系

建立住院医师规范化培训统一领导体系，由院长作为住院医师规范化培训工作的第一责任人，全面负责基地的培训工作。分管院长具体负责住培工作。住培办作为协调领导机制办公室，具体负责住培工作的日常管理与监督，带教科室实行科主任负责制。医院严格落实“一把手”负责制，医院领导班子至少每半年组织一次专题会议，同时根据工作需要不定期召开办公会专项会议，听取住培工作汇报，及时研究并有效解决住培工作相关问题，保障各项培训规章制度落实到位。医院高度重视住培工作，将住培工作列入年度“医院重要工作”、综合目标绩效考核指标，将教学活动与绩效挂钩。

设置住培管理办公室，有专职管理人员7名，组织协调并完成住培工作领导小组部署的工作任务，完成日常组织管理服务工作，保证住培管理的精细化。发现问题，及时反馈，工作中与医院其他职能部门配合密切，加强部门间的沟通协作，共同落实好住培管理责任。为住院医师创造良好的工作、学习、生活条件。

各专业培训基地组织健全，职责明确，设置了基地主任、教学主任、教学秘书等管理人员，成立专业基地教学小组，实行基地主任负责制，全面负责本专业基地住培工作，切实发挥专业基地的主体作用。各轮转科室成立住院医师规范化培训临床带教小组，科主任任组长，住培带教老师为成员，全面负责本科室住培带教管理、出科轮转考核等工作。科室设带教秘书一名，负责住培的档案管理及协调工作。

（二）制度建设

健全的培训制度是保证住院医师规范化培训顺利实施的重要条件，我院自开展住培工作以来，根据上级要求制定了医院、科室各层级的管理办法，根据要求与时俱进，及时修订，并以红头文件下发，医院住培制度日趋完善。

医院积极推动落实住院医师规范化培训“两个同等对待”政策。自2022年以来，根据《关于转发国卫办科教发[2021]18号文件的通知》（鲁卫科教字[2021]2号）文件精神，落实“两个同等对待”政策。

1.招收与管理：
我院严格落实上级卫生行政部门的有关招收要求，制定本培训基地的招收简章，坚持公平公正公开原则，规范开展住培学员的招收工作。所有专业基地的招生人数均控制在国家住培基地核算容量内，无超容量招生的情况。目前在培学员516人。

2.轮转管理：

住培管理办公室与各专业基地严格按照《住院医师规范化培训内容与标准》的要求和分层递进的培训理念制定轮转计划，召开住院医师规范化培训专家指导委员会进行审议并最终确认，住院医师严格按照轮转计划进行培训。

3.考核管理：

制定《潍坊市人民医院住院医师规范化培训学员考核管理规定》、《潍坊市人民医院住院医师规范化培训考勤管理制度》，制定住培考评档案，将日常考核、出科理论考核和技能操作考核、病历书写考核等结果进行综合汇总，出科档案得到进一步规范，住院医师对自己轮转成绩也更加清晰。

4.院级督导：

制定《住院医师规范化培训院级督导管理规定》，建立院级督导机制，制定院级督导计划，每季度进行一次督导，专家组由院领导、专业基地主任、教学主任和住培管理办公室管理人员等组成，严格按照国家、省住院医师规范化培训督导流程和内容进行，详细记录督导结果，认真分析，细致反馈。每次均有明确的督导主题、整改计划、整改措施、整改效果等。利用每季度开展的绩效考核反馈会再次对秘书进行培训，反复强化，不断巩固，同时对照上一季度出现问题进行比较分析，体现持续改进。

5.住培月度监测工作：

医院每月上报数据及时，未被通报批评。

6.沟通反馈：

采取面对面交流、定期组织住院医师规范化培训学员座谈会、设立住院医师规范化培训专用电子邮箱、微信群，多渠道加强与教师及学员的沟通及交流。通过下科室，能及时征求带教教师和学员的意见和合理化建议。对于能够立即解决的问题当场解决，不能立即解决的合理化建议，想方设法积极协调，增强了住院医师的归属感。成立住院医师管理委员会，委员通过自我推荐及学员推选等方式产生，定期召开学员委员会议反映学员的诉求，委员们共同商定开展的活动，使住培管理人员更加贴近住院医师。

三、师资管理

（一）管理办法

制定《住院医师规范化培训导师管理规定》，规范师资的遴选、培训、聘任、考核、激励和退出制度，并根据师资管理规定开展了遴选、培训、聘任，提高我院住院医师规范化培训带教水平。医院为所有学员配了责任导师，对其进行工作和生活的全程指导，落实导师工作制度。实现责任导师的职责权利相统一。责任导师与住培学员进行同奖同罚，对于表现优异的学员与责任导师共同进行表彰，对于表现不合规范的住院医师，对其责任导师进行追责。增加了住院医师与带教老师的沟通交流，督促培训质量的进一步提升。

（二）师资培训

1.院级培训

每年度进行院内师资培训，并发放院内师资培训证书，培训率 100%。

2.省级及以上培训

积极外派骨干师资参加省级以上师资培训班，进一步提高带教质量。

（三）师资评价

1.带教评价：

运用360度评估系统对带教老师进行评价。对于不积极整改的老师进行警告、暂停分配住院医师，直至取消带教资格。专业基地层面根据考核内容每年组织对本基地带教老师进行评价。对带教不认真、培训差的带教老师要求限期整改。将学员评价纳入带教老师年度优秀评价。

2. 同等施教：

医院所有带教医师对外单位委派培训对象、面向社会招收的培训对象与本院培训对象一视同仁，均享受同等教学资源和培训机会。

（四）奖惩机制

制定并实施《潍坊市人民医院住院医师规范化培训工作与职称晋升聘任挂钩的方案》，修订住院医师规范化培训绩效管理制度，提高责任导师和教学管理人员的带教补助，并且将住培年度业务水平测试合格率、本年度首次执业医师资格考试通过率、本年度结业考核合格率与基地绩效考核挂钩。经过每季度的考核后发放，实现多劳多得，优劳优得，在提高带教积极性的同时，进一步督促带教质量的提升。

四、培训质量

（一）培训对象评价

运用 360 度评价，带教医师、科室护士、带教秘书和管理人员对培训对象实施综合评价，每年评选优秀住院医师，并进行奖励。

（二）培训合格率

2022年13个专业基地结业考核首次通过率为100%。

（三）执业医师考试通过率

近三年国家执业医师资格考试平均通过率均超过85%，超过了国家执业医师资格考试平均通过率。

五、保障措施

（一）专项经费

设立住院医师规范化培训专项资金账户，严格执行住院医师规范化培训经费管理制度，保证专款专用，规范使用。落实教学实践活动补助，足额发放。

（二）培训对象补助

外单位委派住院医师：我基地按国家和山东省相关规定每月发放生活补助，2500-2916元/人/月；医院按学历及是否取得医师资格证书等条件给予一定奖励绩效，约500-1000元/人/月，每季度考核后发放。

社会化住院医师：协助其缴纳“五险一金”，培训暨劳动合同到期后依法终止，培训对象自主择业。除享受国家和山东省每月提供生活补助外，医院每月给予基础工资2000-3300元/人/月，奖励绩效的发放同外单位委派住院医师一致。全科专业住院医师：除以上待遇外，给予一定的倾斜。

（三）其他保障条件

1.夜班费单独发放。

2.医院为市区以外的外单位送培和社会化住院医师提供低收费住宿公寓，水电暖均由医院承担。

3.所有在培住院医师与本院职工享有同等条件的午餐权益。

4.协助符合条件的住院医师报名参加国家医师资格考试。医院为取得执业医师资格的住院医师办理执业注册。

5.医院的图书馆和临床技能培训中心等资源免费对住院医师开放。

6.每季度根据住院医师考核成绩给予考核奖500-1000元。