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等等,这二楼我爬不上去……

  • 分类:健康讲堂
  • 发布时间:2022-02-25 08:15
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【概要描述】

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腿脚没毛病,爬个二楼却很困难?今天小编给您科普,有一种疾病叫“心力衰竭”。心力衰竭(简称“心衰”)是心血管疾病的终末阶段,也是21世纪心血管学科面临的严峻挑战。

一、心衰是什么?

心力衰竭也称心功能不全,是由多种原因导致的心脏结构和(或)功能改变,使心脏收缩和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。心衰是心血管疾病发展的严重阶段,患者可出现呼吸困难、活动受限、水肿(尤其下肢)等表现。

二、心衰有什么危害?

1.心衰是一种进展性疾病。随着疾病的发展,临床症状会不断加重,甚至影响生命。

2.心衰会直接影响社交、限制日常活动,还会带来抑郁、焦虑等负面情绪。

3.心衰会给自己、家庭和社会带来严重的经济负担。

三、心衰的致病因素有哪些?

1.各种心脏损害或者病变发展到一定程度都会导致心衰。

2.冠心病、心梗、高血压、心律失常等为心衰的常见病因。

3.糖尿病、肥胖、代谢综合症、慢性支气管炎伴肺气肿、肺栓塞等疾病也会导致心功能障碍。

4.长期酗酒、吸毒,以及某些药物的应用也会导致心脏严重受损。

四、心衰的诱发因素有哪些?

1.感染:是诱发心衰最常见的原因,其中以呼吸道感染(即常说的感冒、支气管炎、肺炎)最常见。

2.劳累:过度体力劳动或情绪激动。

3.心律失常:心跳过快,尤其是心房颤动,还有阵发性心动过速等。

4.体液负荷增加:输液过多、过快或饮食中钠盐摄入过多等。

5.原有心脏病恶化:如冠心病患者突发心肌梗死,风心病患者出现风湿活动等。 

6.用药不当:如不恰当使用洋地黄类药物,过量应用一些抑制心脏收缩的药物等。 

五、心衰的预警信号有哪些?

1.乏力气短:体力下降和活动后气短是心衰常见的症状。事实上,很多心衰患者在活动几分钟后就会上气不接下气。这是由于心脏泵血功能降低,流通到肌肉和组织的血液及氧含量减少所致。

2.咳嗽气喘:左心衰的患者最初有咳嗽或喘气等呼吸道症状,常被误诊为支气管炎或哮喘发作。有些患者可在夜间睡眠时突然憋醒、呼吸短促。这是由于心衰患者躺着的时候,回心血量增多,加重肺淤血。这种感觉一般会在坐起几分钟后好转。 

3.腹胀恶心:右心衰的患者可因体循环静脉压升高,导致胃肠道、肝、胆等内脏淤血,出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状,病情严重者还可出现腹痛、腹泻等,很容易被误诊为急、慢性胃肠炎等消化道疾病。 

4.尿少浮肿:右心衰患者由于心脏排血量减少,体循环淤血,导致肾血流量不足,因而出现尿少。还可因为体循环的静脉压力升高,多从人体的下垂部位如足踝、小腿等处出现水肿。 

六、心衰的治疗策略有哪些?

根据病情的发展速度,心衰又分为急性心衰和慢性心衰。两者的治疗策略也是不同的。急性心衰发生后最重要的是保命,必须尽快将患者送到医院进行抢救;而慢性心衰是患者需要长期面对的问题,管理慢性心衰离不开医生、患者和家人的共同努力。在保证按时、按量服药之外,生活方式上也需要严格管理。

七、心衰患者如何预防?

1.发现病因,及早治疗。高血压、冠心病、心肌炎、扩张型心肌病、瓣膜病等,是发生心衰的心脏基础病,及早发现并治疗可延缓发生心衰的时间。

2.避免诱因,防止复发。大多数心衰患者基本病因不易根除,因此,避免诱因、防止复发很重要。

⑴患者应预防受凉感冒,一旦感染,应及时就医。

⑵适当控制钠盐摄入,忌食刺激性食物,戒烟酒等不良嗜好。

⑶保持心情舒畅,避免精神刺激。

⑷清淡饮食,适当运动。心衰患者在病情稳定时,切忌过饱;补充水分切忌过量;进行适度运动,有助于改善症状。

⑸以有氧运动为主,包括走路、游泳、骑自行车、爬楼梯、打太极拳等,锻炼后以感到舒适为宜。

⑹按时服药,定期复查。恢复期患者心功能虽然有所改善,但必须用药维持和巩固,要按时服用药物,药物的服用量、服用方法以及注意事项等要谨遵医嘱。

⑺要定期门诊复查,如有病情变化,随时到医院就诊。

 

(急诊部  王小龙)

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