门诊教学

门诊教学是指导医师利用医院门诊资源，指导住院医师对门诊患者进行诊疗，培养住院医师门诊接诊能力和门诊病历书写能力的教学活动。门诊教学作为病房教学的补充和衔接，分为日常门诊教学和教学门诊教学。我院目前已规范开展日常门诊教学及全科专业教学门诊教学。为进一步做好我院住院医师规范化培训工作，培养住培医师的临床思维，提高临床实践能力，结合在培住院医师人数及专业特点，我院自2023年12月起，以外科、内科、麻醉科作为试点继续开展教学门诊。

教学门诊

教学门诊是为教学专门设立的门诊，通过门诊教学实践，培养住院医师独立接诊、规范书写门诊病历的能力；提高医患人际交往、沟通能力，学习对患者的连续管理，最终达到胜任常规门诊工作的目的。参与教学门诊的指导老师根据分年级分层次的教学理念，提前预约适合教学的教学病例患者，征得患者同意，在指导医师、住院医师、患者三方协作下开展门诊教学。

1.临床诊室

住院医师在诊室独立完成病史采集和体格检查。

2.教学评估室

住院医师在教学评估室向指导医师汇报病例特点,提出可能的初步诊断、鉴别诊断及其依据，拟定诊疗方案。指导医师适当引导讨论方向，解决相关疑问。

3.临床诊室

（1）住院医师和指导医师回到诊室，共同向患者解释病情及相关诊疗计划，回答患者问题。

（2）住院医师书写门诊病历，开具门诊处方，指导医师审核并确认。

（3）诊疗过程中，指导医师对住院医师表现采用适宜的方法进行评估。诊疗完成后，住院医师先进行自我评价，指导医师给予反馈。

通过教学门诊，住培学员的临床思维能力得以提升，将书本上的理论知识与实际病症相结合并加以运用，收获颇丰。于患者而言，不仅号源更加充足，免去了挂号费，还为其提供了足够的沟通和解释时间，有利于主诊医师充分了解患者病情，促进医患沟通，获得了广大患者一致好评。

教育培训部将对教学门诊不断进行督导优化，根据不同专业特点进一步扩大教学门诊范围、规范教学门诊活动，全面提高住培学员的临床实践能力，不断改革创新住院医师培养模式，优化住院医师培训体系，提升住院医师核心胜任力，为祖国培养更多、更优秀的医疗卫生人才。

撰稿：王丽萍   

编辑：王丽萍   

审稿：柳林 陈文峰