随着生活方式的改变和人口老龄化,心脑血管疾病已成为威胁我国居民生命健康的重要公共卫生问题。冠心病、脑卒中、心肌梗死等动脉硬化性疾病是心脑血管疾病的主要构成。进行动脉硬化早期检测,可有效降低心脑血管疾病的发病率并降低死亡风险。
我们评价动脉硬化最经济有效的指标有:脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)。
脉搏波传导速度(PWV):PWV是判断与心脑血管疾病有密切关系的动脉壁硬化程度的指标。运用“当动脉硬化时由心脏输出的血液产生的波动(脉搏波)的传导速度会加快”这一原理,测量2次心跳之间的波动(脉搏波)传导速度,判断血管的弹性程度。可作为动脉粥样硬化或冠心病风险因子的评估指标。动脉PWV是心脑血管疾病的最佳预测指标之一。
ABI(踝臂指数):是判断由动脉粥样硬化引起的下肢动脉狭窄、阻塞的指标。通过同步测量四肢血压,再用脚踝收缩压除以同侧上臂收缩压,得出结果。此外,通过观察左右上臂血压差,可以检测出大动脉炎和锁骨下动脉狭窄等上肢动脉的异常情况。
1.血管硬度:踝臂脉搏波传导速度(baPWV)是肱动脉和踝部动脉体表测定点之间的脉搏波速度。
baPWV值 |
动脉健康状况 |
baPWV<1400cm/s |
正常 |
1400cm/s<baPWV<1800cm/s |
动脉稍硬 |
baPWV>1800cm/s |
硬化,有发生心血管事件风险 |
baPWV>2100cm/s |
严重硬化,有存在潜在的外周动脉疾病 |
2.下肢血管阻塞状况(ABI)
ABI值 |
结论 |
0.9<ABI<1.4 |
正常 |
ABI≤0.9 |
有动脉阻塞的可能 |
ABI≤0.8 |
动脉阻塞的可能性极高 |
0.5≤ABI<0.8 |
至少有一处动脉阻塞 |
ABI<0.5 |
有多处存在动脉阻塞 |
ABI≥1.4 |
可疑血管钙化 |
对静息ABI处于临界点并伴有间歇性跛行的患者,可做运动负荷试验,以便进一步确诊。
哪些人需要做动脉硬化检测:
1.健康体检者。
2.心血管疾病家族史者。
3.长期头晕等不适症状,尚未明确诊断者。
4.有活动后或静息状态下胸闷、心悸等心前区不适症状,尚未明确诊断者。
5.已被诊断为高血压(包括临界高血压),高脂血症,糖尿病(包括空腹血糖调节受损和糖耐量异常)或具有肥胖,长期吸烟,高脂饮食,缺乏运动等心脑血管疾病高危因素者。
6.冠心病、不稳定型心绞痛或心肌梗死(急性或陈旧性)诊断明确者。
血管病变检测的临床价值:
1.心脑血管疾病的预后判断。
2.心血管疾病患者介入治疗、用药后的康复、疗效的评价。
3.动脉硬化的早期诊断。
4.心血管药物疗效的评估。
如果您是高危人群赶紧来检测吧,帮助您提前了解自己的血管情况,早期检测,早期干预,预防心血管疾病,潍坊市人民医院健康管理中心为您的健康保驾护航!
供稿|健康管理中心 吴琰 刘婷婷 孙金华 程丽霞
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