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“坐着”护理,好得更快

  • 分类:健康讲堂
  • 发布时间:2022-04-10 09:00
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“坐着”护理,好得更快

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患者家属:“护士,我爸爸病得那么重,怎么还让他坐着呢,可别累着他呀!”

专业解答:“大哥,先别急,坐着可是利于咱家老爷子的病情恢复呢。”

这一幕在急诊重症监护室(EICU)可不少见,护士在给危重患者体位护理时,抬高床头≥30°是主要的护理措施之一,那么在EICU有哪些患者适合抬高床头,抬高床头的原因又是什么呢?

使用呼吸机的患者

在呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施中,非常重要的一条就是要求患者床头抬高30°~45°,防止胃内容物反流。

心肺疾病引起的呼吸困难的患者

因为重力作用,膈肌下降,患者采取半卧位可以使患者胸廓容积扩大,同时也减轻内脏对心肺的压力,使呼吸困难得到改善。

急性左心衰竭的患者

患者采取半卧位可利用重心作用,使部分血液留在下肢和盆腔,减少静脉回心血量,从而减轻肺淤血和心脏负担。

腹腔、盆腔术后或有炎症的患者

患者采取半卧位,可以使渗出液流入盆腔,减少感染。

腹部手术后的患者

采取半卧位,可以减轻腹部切口缝合处的张力,缓解切口疼痛,有利于愈合。

颅内压增高的患者

在保证颅脑灌注的前提下,采取半卧位可以增加静脉回流,降低颅内压。

EICU的床位都有角度显示器,给抬高床头这项护理工作带来很大便利,但护理操作的同时也有几点注意事项。

1.向家属及清醒患者做好解释工作。

2.调整床、床垫水平面与地面平行。

3.调整患者平躺在合适位置。

4.抬高床头到适当的角度,使床档最高边与床垫最高边处于水平位置,评估患者舒适度,整理管路等。

5.根据患者情况抬高床尾,防止下滑,减轻臀部压力,可在床尾垫一软枕,防止患者足底触及床档。

6.如需放平患者时,先放平床尾,再放平床头。

7.定时翻身,翻身时需放平患者,翻身后再次调整床头角度。


(急诊部  朱小琳 聂清梅)

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