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“急性心肌梗死”是个什么鬼?

  • 分类:健康讲堂
  • 发布时间:2021-08-09 16:17
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【概要描述】急性心肌梗死,简称心梗,是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。

“急性心肌梗死”是个什么鬼?

【概要描述】急性心肌梗死,简称心梗,是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。

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急性心肌梗死,简称心梗,是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。通俗来说,就是我们冠状动脉的血管闭塞、血流中断,导致心肌坏死,死亡率极高。
心梗有哪些症状?
心梗最常见的症状为胸痛,多位于心前区和胸骨后,多为闷痛、压榨性疼痛,难以忍受,很多人有濒死感。疼痛持续时间大于30分钟,舌下含服速效救心丸或硝酸甘油症状不能缓解,常伴有大汗、左上肢及后背不适,也有部分人表现为腹痛、呕吐、牙痛等。同时,警惕老年糖尿病患者有时无典型症状。
心梗有哪些诱因?
1.过劳过重的体力劳动、剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死;
2.激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发;
3.暴饮暴食。不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后;
4.寒冷刺激。突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死;
5.便秘。便秘在老年人当中十分常见。临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗死,甚至猝死的老年人并不少见,必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅;
6.吸烟、大量饮酒。吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
一旦发生心梗症状怎么办?
首先要卧床休息,减少活动,避免紧张情绪。一定要牢记两个“120”:第一个“120”是第一时间拨打“120”,等待救护车救援;第二个120是要在120分钟内开通闭塞血管。时间就是心肌,时间就是生命。
心梗有哪些救治方案?
1.冠脉介入治疗
发病12小时以内,尽早行冠脉造影检查明确冠脉病变程度,根据病变程度行球囊扩张及冠脉支架术。
2.溶栓治疗
发病3小时内溶栓即刻效果与直接PCI相似,但需要符合适应症及排除禁忌症。无论溶栓是否再通,仍建议尽早行冠脉造影,明确冠脉病变程度。
3.药物保守治疗
平时有哪些预防措施?
1.严格戒烟
在冠心病患者中,约有70%~90%的年轻急性心梗患者有吸烟史。戒烟明显减少心血管疾病发生的风险;
2.限酒或不喝酒
目前大量研究表明,饮酒尤其是大量饮酒会导致心血管风险增加;
3.合理饮食
低盐、低脂、少油饮食,多吃蔬菜水果;
4.适当运动
可以根据自己情况,选择进行跑步、慢走、游泳、跳舞、打太极拳等运动;
5.保持良好的心态和规律作息
切忌大喜大悲,尽量不熬夜,不过度劳累;   
6.定期体检
对自己的身体状况有个基本的了解。
急诊部作为胸痛中心的首诊科室,医生、护士经验丰富,能够在第一时间明确诊断,给予最佳治疗;导管室医生、护士、技师24小时待命,在最短的时间内开通患者闭塞血管,挽救濒死的心肌,降低死亡率,明显改善患者预后。
(急诊部  王小龙  苏方成)

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