“干燥综合征”是个什么鬼？
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- 发布时间：2021-07-26 13:23
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【概要描述】近日，风湿免疫科收到客服部转来的一封感谢信和一面锦旗，言辞恳切、诚意十足。感谢信来自赵先生，他的妻子高女士患干燥综合征，2004年就诊时病情已迁延。
“干燥综合征”是个什么鬼？
【概要描述】近日，风湿免疫科收到客服部转来的一封感谢信和一面锦旗，言辞恳切、诚意十足。感谢信来自赵先生，他的妻子高女士患干燥综合征，2004年就诊时病情已迁延。
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近日，风湿免疫科收到客服部转来的一封感谢信和一面锦旗，言辞恳切、诚意十足。感谢信来自赵先生，他的妻子高女士患干燥综合征，2004年就诊时病情已迁延。那时，风湿免疫科病房设立不久，高女士是科室早期住院的患者之一。之后，医患相随、坎坷不离。在医护人员及时、精心地调理治疗下，高女士坚强不弃，病情虽然起伏不定，但竟然一路相伴17年。前几天，高女士又因体力衰退及肺部感染来院治疗，未经历紧急抢救，在一个安静的夜晚，她安然辞世。医者倾心，患者知情。我常常感激、感恩、感谢这样的医患关系……
那么“干燥综合征”到底是个什么病呢？
1.什么是干燥综合征？
干燥综合征是一种自身免疫性疾病，和系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、系统性血管炎一样，是常见的风湿性疾病。该病主要累及外分泌腺体，唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干眼干是最常见的首发症状。此外，还累其他系统器官，各年龄段均可发病，以中年女性多发，30%的患者与其他风湿免疫性疾病并存。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。
2.干燥综合征患者往往会出现龋齿
我们口腔唾液腺会分泌唾液，起到清洁口腔的作用。而干燥综合症的患者由于唾液腺遭到破坏，因唾液分泌不足而导致口腔清洁不力，容易发生口腔局部细菌滋生，引起牙齿破坏，出现龋齿。有时候龋齿比较严重，在医学上称为“猖獗龋”。因此，出现多发龋齿或伴有明显的口干、眼干时，需到风湿免疫科就诊。
3.不只是口干、咽干，系统性多器官损伤是关键
尽管口干、眼干是患者最常见的症状，但却不是其唯一症状。在临床中，部分患者早期症状并不是口干、眼干，而是腺体的肿大（比如腮腺、颌下腺）、肌肉酸痛、关节疼痛，低热、乏力等。
干燥综合征是一种慢性进行性自身免疫性疾病。随着疾病的进展，可累及全身多器官系统。常见受累部位包括肺部、肾脏、血液系统及神经系统等，会导致相应器官系统的功能损害，严重时还可能会出现较为凶险的情况，累及呼吸系统很常见，间质性肺病及肺部感染是患者死亡的主要原因之一。
4.干燥综合征的治疗需要长期坚持
干燥综合征的临床治疗颇为棘手。在疾病早期，通常以对症治疗为主，目的是缓解症状；而对于病情较重、伴随脏器受累的患者，需要规范、科学地使用糖皮质激素及免疫抑制剂。
近年来，随着对疾病认知的深入以及技术手段的创新，治疗手段逐渐丰富。新型免疫抑制剂、小分子抑制剂以及生物制剂等都可以为临床医生参考使用，这些新进展也极大提升了干燥综合征的预后。
（风湿免疫科 李明）
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