查体发现幽门螺旋杆菌阳性，怎么办？
- 分类：健康讲堂
- 发布时间：2020-12-04 15:43
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【概要描述】随着物质生活水平的提高，人们越来越重视自己的身体健康状况。作为人体一个重要器官——“胃”检查也逐渐进入视线。尤其是幽门螺旋杆菌检测，各大检查机构纷纷开展。
查体发现幽门螺旋杆菌阳性，怎么办？
【概要描述】随着物质生活水平的提高，人们越来越重视自己的身体健康状况。作为人体一个重要器官——“胃”检查也逐渐进入视线。尤其是幽门螺旋杆菌检测，各大检查机构纷纷开展。
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随着物质生活水平的提高，人们越来越重视自己的身体健康状况。作为人体一个重要器官——“胃”检查也逐渐进入视线。尤其是幽门螺旋杆菌检测，各大检查机构纷纷开展。
幽门螺杆菌检测一般分为以下几种：
1.侵入性的检测，需要做胃镜，难受，不想做。
2.检测大便，虽然准确率最高，但是技术难度也最高。
3.抽血化验幽门螺杆菌抗体。无法判断是否已经自愈还是正在感染，部分做。
4.口服试剂，吹两口，简单又方便，目前认为敏感性和准确性，都是相对比较高的，大概达到90%以上。它是无创的，所以这个方法可以作为现在诊断幽门螺杆菌的首选。
关于幽门螺旋杆菌以及它的危害，好多都讲过，咱就不多说了。就来说两个关键问题：
幽门螺旋杆菌需不需要治疗？
幽门螺旋杆菌（HP）有多种危害，又那么容易传播，那检查出体内有幽门螺旋杆菌，治还是不治呢？
虽然国际最新共识趋向于治疗，但治疗幽门螺旋杆菌的方案是服用两种或两种以上的抗生素，由此产生的耐药问题、费效比问题都值得考虑。
同时，由于目前成人中HP感染率高达60%～70%，而大部分带菌人群并无相关症状表现，且未导致相关疾病，而且有一定的自身清除率。因此，并非所有的HP感染者都需要进行根除治疗，是否需要根除治疗，请由专科医生判断。
幽门螺旋杆菌到底查不查？
那这样说，是不是检查幽门螺旋杆菌，就完全没有意义呢？
绝对不是！
有胃溃疡或者胃癌家族史的人，筛查幽门螺旋杆菌是非常有必要的，若查出是阳性应尽快根治，以降低胃癌的发病率。
啰里啰嗦一大堆，总结一下：
不做胃镜检查只做幽门螺旋杆菌检查就是耍流氓。
对于经常上腹胀、痛，有胃炎、胃溃疡病史甚至胃癌家族史的人群，首选的检查并不是幽门螺旋杆菌，而应该是胃镜。胃镜检查可以直观的观测到胃溃疡、胃癌、食管癌等消化道疾病并可以取得病理组织，在早诊早治方面优势突出。医生在做内镜检查的同时，也可以在镜下取胃黏膜进行幽门螺旋杆菌检查，一举两得！对胃镜检查有恐惧的也可以在进行麻醉评估后采用无痛胃镜检查。
（普外科一区 许加友）
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