优势技术系列报道 | 我院造血干细胞移植技术
- 分类：医疗新技术
- 发布时间：2021-06-11 11:00
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【概要描述】患有白血病、难治性贫血、淋巴瘤、骨髓瘤等血液病的患者中，有一部分患者仅靠药物治疗效果并不理想，需要进行造血干细胞移植才能获得更好的疗效乃至痊愈。
优势技术系列报道 | 我院造血干细胞移植技术
【概要描述】患有白血病、难治性贫血、淋巴瘤、骨髓瘤等血液病的患者中，有一部分患者仅靠药物治疗效果并不理想，需要进行造血干细胞移植才能获得更好的疗效乃至痊愈。
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患有白血病、难治性贫血、淋巴瘤、骨髓瘤等血液病的患者中，有一部分患者仅靠药物治疗效果并不理想，需要进行造血干细胞移植才能获得更好的疗效乃至痊愈。但造血干细胞移植技术难度高、风险大，国内只有部分医院才能开展。近年来，我院血液内科全体人员锐意进取，不断攀登技术高峰，通过造血干细胞移植，让一个又一个患者重获新生。
造血干细胞移植，是指对患者进行预处理后，输入含有正常造血干细胞的骨髓、外周血采集物、脐带血等，使患者恢复正常造血功能，从而达到治疗血液病的目的。干细胞移植有多种类型，其中以单倍体移植难度最高，由于供受者HLA位点不全相合，患者容易出现移植物抗宿主病、重度感染、微血管病、植入失败等诸多并发症，且患者病情变化多端、进展迅速，稍有不慎即可能危及生命，该技术对医护人员的责任心与技术要求极高。
患者李某，因牙龈出血、淋巴结肿大诊断为急性髓系白血病，入院时，患者白细胞极度升高，达到215×109/L，为白血病中的高危类型。经过初期治疗，患者顺利度过化疗危险期，达到完全缓解，但该病的复发率非常高，事不宜迟，在巩固治疗后，血液内科紧锣密鼓地安排为其进行单倍体移植。
患者于2020年春节前夕进入移植仓。大年初一，患者在滴注ATG初期出现剧烈头痛、胸痛、胸闷等症状，判断为ATG引起的药物不良反应，由于患者为过敏体质，对该药极为敏感，稍有加速即出现不适症状。面对蜗牛般的滴速，医护人员心急如焚，因为他们清楚，如果无法在预期的4天时间内将ATG全部滴入患者体内，她的这次移植极有可能失败。为此，医护人员日夜守护，死死盯住ATG的滴速，精确到秒，仔细判断患者的耐受程度，小心翼翼地爬坡提速，每隔一小时就重新计算用量及余量。当最后一滴ATG按时输入患者体内时，大家终于长长地舒了一口气。在血液内科医护人员的科学治疗与精心护理下，患者身体逐渐恢复，并重新返回了工作岗位。
我院血液内科于1995年率先在山东省内开展异基因骨髓移植，并先后开展了同胞全相合移植、自体干细胞移植、单倍体移植等多种类型的干细胞移植，移植数量逐年攀升，移植设施不断完善，技术水平不断提高，2020年完成30例造血干细胞移植，大大改善了患者的治疗效果。
（血液内科 燕法红）
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