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病从“口”入,毒从“血”出——潍坊市人民医院小儿内科成功救治药物中毒患儿

  • 分类:健康讲堂
  • 发布时间:2021-04-14 10:23
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【概要描述】近日凌晨,我院妇儿医院儿科重症监护室(PICU)紧急收治1例误服药物过量引起中毒的患儿。

病从“口”入,毒从“血”出——潍坊市人民医院小儿内科成功救治药物中毒患儿

【概要描述】近日凌晨,我院妇儿医院儿科重症监护室(PICU)紧急收治1例误服药物过量引起中毒的患儿。

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近日凌晨,我院妇儿医院儿科重症监护室(PICU)紧急收治1例误服药物过量引起中毒的患儿。
患儿11岁,因感冒自行服用了“复方氨酚烷胺胶囊”10粒,严重超出药物规定剂量,10余小时后出现烦躁、头痛、视物模糊、幻听、幻视等一系列中毒表现。根据相关诊疗规范,值班医护人员立即给予插胃管、洗胃、利尿、导泻、炭片吸附等紧急处理,并给予相应保肝、护胃等治疗。
复方氨酚烷胺中所含的对乙酰氨基酚跟金刚烷胺,都有较强的毒副作用,除了患儿出现的烦躁头痛、视物模糊等神经精神症状外,既往曾经有救治不及时出现了严重肝损害的病例。该患儿所服药物剂量过大,且时间过长,已经出现了明显中毒症状,说明有一部分药物已被吸收入血液,单纯靠保守治疗不能保证患儿的生命安全,如果不采取进一步积极救治措施,极有可能产生不良后果。
PICU副主任医师赵华锋在与患儿家属进行了充分的病情沟通后,在血液净化中心副主任医师郝立海团队医护人员的支持与帮助下,经过充分评价,决定紧急为患儿实施床旁血流灌流治疗。历经4小时,顺利完成2次血液灌流术,术后患儿生命体征平稳,烦躁、头痛及幻听幻视等中毒症状消失,复查血常规、肝肾功能及凝血常规等指标一直保持正常,住院7天顺利出院。后续门诊复诊病情稳定没有反复,家属对整个救治过程十分满意。
血液灌流术是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,通过吸附作用,清除血液外源性或内源性毒素、药物或代谢废物的一种血液净化技术,主要用于药物、毒物中毒等抢救。
在血液净化中心的大力帮助下,我院小儿内科首次顺利开展此项技术,标志着我院在儿童危重症的救治方面再上新的高度。
(小儿内科  牛文旭 赵华锋)

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