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新生儿科首例家庭参与式护理的“拇指姑娘”顺利出院

  • 分类:健康讲堂
  • 发布时间:2021-01-13 09:37
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【概要描述】2020年9月20日17时27分,新生儿科重症监护室紧急抢救了一位胎龄28周、体重820g的超低出生体重儿。

新生儿科首例家庭参与式护理的“拇指姑娘”顺利出院

【概要描述】2020年9月20日17时27分,新生儿科重症监护室紧急抢救了一位胎龄28周、体重820g的超低出生体重儿。

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2020年9月20日17时27分,新生儿科重症监护室紧急抢救了一位胎龄28周、体重820g的超低出生体重儿。
接诊后,立即给予吸氧、吸痰、正压通气、气管插管、呼吸机辅助呼吸。宝宝胎龄小、体重低、各个器官发育不成熟,外周静脉穿刺难度极大。为了给宝宝提供早期的生命支持,综合评估后,经宝宝家属同意,当天晚上,主治医生林新宇和医生张国强立即给患儿进行了脐静脉置管,9月28日,副护士长刘欣和主管护师王建洪给予患儿进行PICC置管,两次置管过程顺利,为早期静脉营养提供了保障。经过一系列积极治疗后,9月30日顺利撤掉呼吸机,更换无创呼吸机辅助通气5天。撤离呼吸机之后,给予宝宝开奶,从0.5ml开始慢慢喂养,由于宝宝胃肠功能发育不完善,在喂养的过程中历经多次波折,胃潴留、呕吐、喂养不耐受等状况轮番出现。在住院99天的时间里先后经过了3次大抢救,7次输血。
病情逐渐稳定后,医护人员又遇到了新的难题,宝宝的情感需求加剧,护士妈妈们百忙之中轮流给予拥抱和安抚,但是宝宝时常吐奶,体重增长缓慢。经过科主任张立明、副主任张爱梅及副护士长刘欣讨论,决定对宝宝实行家庭参与式护理,允许宝宝的妈妈进入NICU参与宝宝的照顾。新生儿重症监护室特别设置了温馨病房,在医护人员的指导下,由宝宝妈妈亲自照顾宝宝,短短四天内,宝宝体重从1.63kg增长至1.72kg,效果显著。住院99天,宝宝于2020年12月27日治愈出院。
家庭参与式护理(FICare)起源于加拿大,基于爱莎塔利亚的人文新生儿护理模式发展而来,是指在新生儿专科护士对家长进行教育和指导的前提下,允许家长进入新生儿重症监护室(NICU)参与早产儿住院期间的非医学性常规生活护理的一种照护模式。研究表明,家庭参与式护理可以促进早产儿的生长发育,缓解父母压力和焦虑情绪,减少医疗资源使用,缩短住院天数,节约医疗费用支出,降低院内感染率以及出院后早产儿的死亡率,增加父母回家后照顾早产儿的信心和能力,降低再入院率。
(新生儿科 刘欣 秦丽丽)

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