孕妇小丽，25岁，孕8周产检时诊断为“易栓症”（具有高血栓栓塞倾向），于是给予阿司匹林75mg口服、低分子钙素皮下注射至孕36周停药。
孕38周，小丽如往常一样到我院进行产检时，彩超显示胎儿睾丸回声，睾丸鞘膜腔探及积液，鞘膜与筋膜间探及积液，呈“双环征”，医生考虑为胎儿睾丸扭转。当日16：00，小丽紧急入住产一科。
产前胎儿阴囊彩超
入院后，医护人员为小丽完善术前相关检查，立即进行了剖宫产手术，于17：30分娩一男婴。术中请小儿外科专家会诊，查看新生儿，查体提示：左侧阴囊红肿，触之患儿哭闹明显，左侧睾丸位于阴囊上口处。
新生儿出生后紧急进行了阴囊彩超检查，显示左侧睾丸声像图改变并周围双环积液，考虑是先天性睾丸扭转。排除了手术禁忌症之后，医生立即为新生儿做了左侧睾丸扭转复位+睾丸固定术+右侧睾丸固定术。
经过超声科、产一科和小儿外科的多学科联合救治，成功为新生儿保住了扭转睾丸。6个月后，为新生儿复查了彩超，显示双侧睾丸功能正常、活性良好，为其以后生育能力提供了保障。
睾丸扭转是指睾丸和精索发生沿纵轴的异常扭转而导致阴囊急性严重疼痛，并引起同侧睾丸急性血液循环障碍，通俗的讲，就是“蛋蛋”在阴囊里转了圈。围产期睾丸扭转是睾丸扭转的特殊类型，指在产前（宫内）、分娩期间或新生儿出生后第一个月内发生的睾丸扭转。
围产期睾丸扭转分为产前型和产后型。产前型指睾丸扭转发生在出生前；产后型指出生时睾丸多正常，出生后的30天内发生扭转。因睾丸对缺血的耐受性极差，早期残存率和晚期萎缩取决于睾丸扭转的持续时间和程度，严重者可导致睾丸缺血、坏死，从而影响男性生育能力。
因此，孕妇要按时做好产前检查，一旦发现胎儿睾丸扭转，早诊断、早治疗，对挽救胎儿的“蛋蛋”尤为重要。
（产一科 郑明燕 刘敏敏）
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