它像攻克肿瘤的一枚可精准投放的“超级核弹”,通过释放高能量β放射线近距离瞬时杀灭肿瘤细胞,对正常肝组织和周围环境几乎没有影响。这就是国际先进的选择性体内放射内治疗方式——钇[90Y]树脂微球精准介入手术。
钇[90Y]树脂微球注射液作用机理图
2月23日,我院介入放射科在北京清华长庚医院张琳教授、陆军军医大学西南医院张辉教授的指导下成功完成了山东省综合性医院首例钇[90Y]树脂微球精准治疗结直肠癌肝转移介入手术,这意味着我院在肝肿瘤治疗领域上又多了一种“核武器”。
我院介入放射科主任孔铭新介绍,患者诊断为结肠癌肝转移,术前组织MDT (多学科诊疗)与海外督导专家共同研讨,通过 99mTc-MAA 的手术模拟操作,制定个体化的精准内放射治疗计划。整个介入手术历时一个多小时,过程非常顺利,术后患者生命体征平稳,没有明显不良反应,第三天患者出院。
孔铭新团队为患者实施钇[90Y]树脂微球介入手术
肝转移是直接导致结直肠癌患者死亡的重要原因,约50%的结直肠癌患者会发生肝转移,80-90%的肝转移灶初始无法获得根治性切除,肝转移灶无法切除的患者,5年生存率低于10%。精准内放射治疗方案应用于结直肠癌肝转移治疗,为结肠癌肝转移、原发性肝癌患者提供了更好更先进的治疗方法。
钇[90Y]树脂微球获得国家药监局批准上市后,我院立即根据国家各项要求进行准备,顺利通过国家各项严格的环评、控评等质量要求,拿到许可证;对人员进行产品知识培训,对病房设施进行升级改造,对药品管理存储等多个环节进行了细致的准备;成立了钇[90Y]树脂微球内放射治疗技术临床应用多学科专家小组,保障患者治疗全流程的安全。
由于钇[90Y]树脂微球审批流程严格复杂,目前全国仅有21家医院获准开展。此项技术开展以来,我院已成功实施99mTc-MAA 的手术模拟5例,钇[90Y]树脂微球介入手术4例,最大年龄患者为87岁,术后无明显不适,肿瘤治疗效果良好。
肝癌患者上腹部强化CT所见强化的肿瘤病灶
同一部位进行99mTc-MAA 介入手术模拟PET\CT效果图
钇[90Y]树脂微球介入手术后PET\CT效果图
(介入放射科 马飞飞)
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