人民医院
搜索
搜索

“象皮腿”只是肿了么?

  • 分类:健康讲堂
  • 发布时间:2022-02-10 08:42
  • 访问量:

【概要描述】

“象皮腿”只是肿了么?

【概要描述】

  • 分类:健康讲堂
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2022-02-10 08:42
  • 访问量:
详情

“医生,我的两条腿怎么不一样粗了?”在临床中,做完妇科恶性肿瘤手术后,有的患者会出现下肢“发胖”的情况。肿胀、沉重等术后表现,会使患者紧张不安,甚至还会认为手术没有做好。其实,这是发生了下肢淋巴水肿。

什么是“下肢淋巴水肿”?

妇科恶性肿瘤术后,由于盆腔淋巴结的手术操作切断了下肢的淋巴回流通路,使下肢的淋巴液不能充分回流,组织蛋白异常积聚引起肿胀,还可引起皮肤及皮下组织增厚及炎症和纤维化。另外,术后放疗也会导致局部组织纤维化和瘢痕形成,使淋巴循环受阻,影响下肢回流,引起下肢淋巴水肿。

“下肢淋巴水肿”的临床表现

表现为下肢凹陷性水肿、肢体周径或体积增粗增大,患者自觉肢体肿胀、皮肤紧绷感、患肢沉重感、僵硬、麻木,运动受限,严重影响了术后生存质量。部分患者由于淋巴液淤积的长期刺激,致使皮肤和皮下组织增生,皮肤日渐增厚、粗糙,坚韧如大象皮,称为“象皮腿”。研究显示发生率约25%,在某些特殊群体中可高达70%。

如何预防“下肢淋巴水肿”?

1.避免在没有穿着弹力袜的情况下做剧烈运动或长时间的运动。尤其是坐飞机长途旅行、长时间行走时,有静脉曲张瓣膜功能不全病史者应长期穿着弹力袜。

2.经常抬高下肢。坐位时,双腿避免交叉,避免长久坐姿,建议长时间坐位过程中应间断性站立行走,以免影响下肢血液及淋巴循环。

3.关注肢体皮肤的护理。保持皮肤清洁,常换鞋袜,使用护肤用品,防止皮肤干燥。夏季注意避免蚊虫叮咬及动物抓伤。

4.适当的锻炼、保持理想的体重。肥胖会导致淋巴水肿加重,限制盐的摄入量、平常饮食宜清淡,避免吸烟、饮酒。

如何治疗“下肢淋巴水肿”?

1.保守治疗:主要方法包括病人自我防护教育、手法引流、皮肤护理、弹力绷带/袖套加压、物理治疗和运动康复锻炼。

2.药物治疗:西药效果较为局限,主要用于对抗局部炎症反应、皮肤纤维化和其他并发症的发生。中药可以抑制皮肤纤维化和脂肪沉积,对抗炎和改善微循环有一定的作用。

3.手术治疗:多用于重度淋巴水肿及保守治疗无效的淋巴水肿。主要方式有病变组织切除术、负压抽吸术、网膜引流术、淋巴管-静脉吻合、淋巴管移植术、静脉代替淋巴管移植术、淋巴结移植等。

当前治疗淋巴水肿没有特效药,术后淋巴水肿重点还在于预防,希望大家都能引起重视,建立自我防护意识,在日常生活中尽量规避引起淋巴水肿的因素。

(妇科一区  王希波)

地址:潍坊市奎文区广文街151号   邮编:261000   预约咨询电话:963360   职工投稿信箱:whjsb2007@sina.com 

 Copyright 2021潍坊市人民医院页面版权所有   鲁ICP备05003879号-1   鲁卫网审(2014)第3706023号