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限制患者的活动?给患者捆绑?这是什么神操作

  • 分类:健康讲堂
  • 发布时间:2022-01-14 15:53
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【概要描述】

限制患者的活动?给患者捆绑?这是什么神操作

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患者住院会被限制活动?有的患者还会被“捆绑”起来?这是什么“可怕”的操作!其实,这是一种保护!

有一些入住急诊监护室的患者,护士会让其家属签署一份《保护性约束知情同意书》。很多家属疑惑不解,为什么要限制患者的活动?今天我们就来了解一下,虽是约束,但最重要的,其实是一种保护!

保护性约束指用约束工具适当限制患者冲动、自伤、伤人、紊乱、治疗不配合等行为,以保证患者安全。

在重症监护室,医生会根据病情治疗和监测的需要,为患者进行心电监护、气管插管等治疗,也会留置胃管、尿管、动静脉插管等各类管道,尤其是手术后的患者,还会留置各种引流管。患者会因为疾病感觉不舒适、疼痛而出现烦躁不安、试图拔掉各种管道的情况。一旦患者自行拔管,会给其后续治疗带来极大的不利影响,甚至危及生命。所以,为了保障患者安全,保证医疗、护理工作的顺利进行,在必要时,会对患者实施保护性约束,就是使用约束带或约束手套将患者的肢体约束起来,限制其大范围的活动。

什么样的患者需要使用约束带?

1.谵妄、意识模糊不清等不能完全配合的危重患者。

2.处于麻醉清醒期的躁动患者。

3.有发生自伤或伤他人可能性的患者。

4.需要特殊治疗的患者,如使用有创通气,伴有各类插管、引流管,管道滑脱等期间的患者。

使用约束带的注意事项:

1.严格掌握应用指征,认真对患者进行评估,尽可能减少使用。 

2.医生或护士发现需要采取措施约束患者行为时,医护之间要及时相互沟通,并向患者和家属说明约束患者的必要性和方法、约束后可能出现的意外情况、拒绝约束可能造成的后果等,并与家属签署《保护性约束知情同意书》。

3.为患者实施约束时尊重患者,并保护隐私、维护患者自尊。

4.定期检查约束部位血液循环情况,约束带应松紧适宜,保证其能伸进1~2指,并定时松解约束带,协助患者翻身活动。

5.使用时肢体处于功能位置,保护具只能短期使用,病情稳定或者治疗结束后,向患者解释各管道的重要性,及时解除约束,防止不必要的损伤。

(急诊部  张莹莹)

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