跟骨骨折是最常见的跗骨骨折，多由高处坠落导致，约占全身骨折的2%，在成年男性中多见。跟骨骨折常常累及到关节面，如果治疗不当，会使跟骨畸形愈合，导致足跟增宽、高度降低、平足畸形、足内翻或者外翻等变化，给日常行走和生活带来极大不便与痛苦，更有严重病例最终需要再次手术进行治疗。由于跟骨特殊的解剖结构，跟骨骨折就好像一枚摔碎的鸡蛋。

如何把摔碎的鸡蛋拼起来？

跟骨骨折传统经典手术办法是后外侧L型手术切口，但是这种方法需要很长的手术切口和好的皮肤条件，术后局部切口并发症发生率比较高。随着骨科微创治疗理念的不断深入，跗骨窦切口手术入路治疗跟骨骨折已经被越来越多的专家认可。跗骨窦切口是指自外踝下方1cm处指向第4跖骨基底的长约6cm左右的手术切口。

与传统后外侧L型手术相比，可以减少等待足部消肿的时间，同时跗骨窦切口手术具有切口小、对局部组织损伤小的特点，安全性更高，且不伤及足跟外侧皮瓣的主要血供，术后皮肤软组织并发症相对少，同时能够充分暴露关节面，将关节面很好复位。

目前，我院手足骨外科已成功实施数十例跗骨窦切口手术入路治疗跟骨骨折的微创手术，术后均取得良好效果。

（手足骨外科  韩宁）